स्तन कैंसर को समझना: प्रकार, लक्षण और उपचार प्रक्रियाएँ
स्तन कैंसर क्या है?
स्तन कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसमें स्तन ऊतक में कोशिकाएँ अनियंत्रित रूप से बढ़ती हैं, जिससे एक गांठ या द्रव्यमान बनता है। यह आमतौर पर स्तन की नलिकाओं या लोब्यूल्स में शुरू होता है और अन्य क्षेत्रों में फैल सकता है। मुख्य रूप से महिलाओं को प्रभावित करते हुए, स्तन कैंसर पुरुषों में भी हो सकता है, हालांकि यह दुर्लभ है। नागपुर के किंग्सवे अस्पताल में, हम इस स्थिति को प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने के लिए प्रारंभिक पहचान और व्यापक उपचार विकल्पों के महत्व के बारे में जागरूकता बढ़ाने का प्रयास करते हैं।
स्तन कैंसर के प्रकार
स्तन कैंसर को उसकी उत्पत्ति और विकास पैटर्न के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है। कुछ सामान्य प्रकार इस प्रकार हैं:
- डक्टल कार्सिनोमा इन सिटू (डीसीआईएस): यह नलिकाओं तक सीमित एक गैर-आक्रामक रूप है।
- इनवेसिव डक्टल कार्सिनोमा (आईडीसी): यह नलिकाओं में शुरू होता है और आसपास के ऊतकों तक फैल सकता है।
- आक्रामक लोब्यूलर कार्सिनोमा (आईएलसी): यह लोब्यूल्स से शुरू होता है और आस-पास के क्षेत्रों में फैल सकता है।
- ट्रिपल-नेगेटिव स्तन कैंसर: एक आक्रामक रूप जिसमें एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन और HER2 रिसेप्टर्स की कमी होती है।
- HER2-पॉजिटिव स्तन कैंसर: इसमें HER2 प्रोटीन की अधिकता होती है, जिससे इसे लक्षित चिकित्सा द्वारा उपचार योग्य बनाया जा सकता है।
जोखिम
स्तन कैंसर के जोखिम कारकों में शामिल हैं:
- आनुवंशिकी: BRCA1 और BRCA2 जीन में उत्परिवर्तन।
- आयु: उम्र के साथ जोखिम बढ़ता है, विशेषकर 50 वर्ष के बाद।
- पारिवारिक इतिहास: स्तन या डिम्बग्रंथि के कैंसर का पारिवारिक इतिहास।
- हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी): विस्तारित एचआरटी उपयोग।
- जीवनशैली कारक: मोटापा, शारीरिक गतिविधि की कमी, शराब और धूम्रपान।
स्तन कैंसर के लक्षण
प्रारंभिक स्तन कैंसर में लक्षण नहीं दिखते, लेकिन सामान्य संकेतकों में ये शामिल हैं:
- गांठ या द्रव्यमान: स्तन या बगल में एक कठोर, अनियमित गांठ।
- स्तन के आकार या माप में परिवर्तन: अस्पष्टीकृत परिवर्तन।
- त्वचा में परिवर्तन: लालिमा, गड्ढे पड़ना, या त्वचा की बनावट में परिवर्तन।
- निप्पल डिस्चार्ज: साफ़ या खूनी तरल पदार्थ।
- दर्द या कोमलता: लगातार असुविधा।
स्तन कैंसर का निदान
सटीक निदान उपचार को निर्देशित करने में मदद करता है। प्रमुख निदान विधियों में शामिल हैं:
- मैमोग्राफी: ट्यूमर का शीघ्र पता लगाने के लिए एक्स-रे इमेजिंग।
- अल्ट्रासाउंड और एमआरआई: अतिरिक्त इमेजिंग, विशेष रूप से घने ऊतकों के लिए।
- बायोप्सी: प्रयोगशाला परीक्षण के लिए ऊतक निकालना।
- आनुवंशिक परीक्षण: पारिवारिक इतिहास वाले मरीजों के लिए, BRCA और अन्य परीक्षण जोखिम का आकलन करते हैं।
स्तन कैंसर के चरण
कैंसर के प्रसार को समझने के लिए चरण निर्धारण महत्वपूर्ण है:
- चरण 0: नलिकाओं या लोब्यूल्स तक सीमित।
- चरण I: सीमित स्थानीय प्रसार वाले छोटे ट्यूमर।
- चरण II और III: अधिक स्थानीय प्रसार वाले बड़े ट्यूमर।
- चरण IV: मेटास्टेटिक कैंसर, दूरस्थ अंगों तक फैल जाता है।
स्तन कैंसर के लिए उपचार के विकल्प
नागपुर के किंग्सवे अस्पताल में, कैंसर के प्रकार, अवस्था और प्रत्येक रोगी के समग्र स्वास्थ्य के आधार पर उपचार योजनाएँ विकसित की जाती हैं। आम उपचारों में शामिल हैं:
शल्य चिकित्सा
- लम्पेक्टोमी: ट्यूमर को आस-पास के कुछ ऊतकों के साथ हटाना।
- स्तनउच्छेदन: एक या दोनों स्तनों को आंशिक या सम्पूर्ण रूप से हटाना।
- पुनर्निर्माण सर्जरी: अक्सर स्तन उच्छेदन के बाद की जाती है।
विकिरण चिकित्सा
उच्च ऊर्जा वाली किरणें कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करती हैं, या तो सर्जरी के बाद या फिर अकेले उपचार के रूप में। विकल्पों में शामिल हैं:
- बाह्य किरण विकिरण: शरीर के बाहर से केंद्रित विकिरण।
- ब्रैकीथेरेपी: कैंसर स्थल के पास आंतरिक विकिरण दिया जाता है।
कीमोथेरपी
कीमोथेरेपी कैंसर कोशिकाओं को मारती है या ट्यूमर के आकार को कम करती है। इसका उपयोग सर्जरी से पहले (नियोएडजुवेंट) या बाद में (एडजुवेंट) किया जा सकता है। कीमोथेरेपी को नसों के द्वारा या मुंह से दिया जा सकता है और यह पूरे शरीर पर असर करती है।
हार्मोन थेरेपी
हार्मोन थेरेपी, हार्मोन-रिसेप्टर-पॉजिटिव कैंसर के लिए प्रभावी है, कैंसर को बढ़ावा देने वाले हार्मोन को अवरुद्ध करती है। आम दवाओं में एस्ट्रोजेन के स्तर को कम करने के लिए टैमोक्सीफेन और एरोमाटेज़ इनहिबिटर शामिल हैं।
लक्षित चिकित्सा
HER2-पॉजिटिव कैंसर के लिए, ट्रैस्टुजुमैब जैसी दवाएं विशेष रूप से HER2 प्रोटीन अणुओं को लक्षित करती हैं, जिनके दुष्प्रभाव अक्सर कीमोथेरेपी की तुलना में कम होते हैं।
immunotherapy
इम्यूनोथेरेपी प्रतिरक्षा प्रणाली की कैंसर कोशिकाओं को पहचानने और नष्ट करने की क्षमता को मजबूत करती है, जो विशेष रूप से ट्रिपल-नेगेटिव स्तन कैंसर जैसे आक्रामक मामलों के लिए फायदेमंद है।
सहायक देखभाल और पुनर्वास
नागपुर के किंग्सवे अस्पताल में इलाज के दौरान मरीजों को सहायता प्रदान करना बहुत ज़रूरी है। इसमें शामिल हैं:
- दर्द प्रबंधन: दवाएं और उपशामक देखभाल।
- भौतिक चिकित्सा: सर्जरी के बाद हाथ की गतिशीलता बहाल करने के लिए व्यायाम।
- मानसिक स्वास्थ्य सहायता: परामर्श और सहायता समूह।
निवारक उपाय
प्रारंभिक पहचान से बचने की दर में उल्लेखनीय सुधार हो सकता है। निवारक रणनीतियों में शामिल हैं:
- नियमित जांच: स्व-परीक्षण और मैमोग्राम से शीघ्र पता लगाने में सहायता मिलती है।
- स्वस्थ जीवनशैली: संतुलित आहार, नियमित व्यायाम और अत्यधिक शराब से परहेज।
- आनुवंशिक परामर्श: पारिवारिक इतिहास का मूल्यांकन और निवारक विकल्पों पर मार्गदर्शन।
नागपुर के किंग्सवे अस्पताल में स्तन कैंसर का उपचार प्रत्येक रोगी की विशिष्ट आवश्यकताओं के अनुरूप एक व्यापक दृष्टिकोण प्रदान करता है। प्रारंभिक पहचान, व्यक्तिगत उपचार और दयालु देखभाल रोगियों और उनके परिवारों की शारीरिक और भावनात्मक भलाई दोनों का समर्थन करती है।
